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魏应州2018粤东西北医疗招聘医学基础知识:口服
来源:http://www.takrcup.cn  日期:2019-05-09

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  口服葡萄糖耐量实验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时,机体在进食糖类后,通过各种机制使血糖在2~3小时内迅速恢复到正常水平。这种现象称为耐糖现象。利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

  OGTT的主要适应证为:①无糖尿病症状,随机或空腹血糖异常者;②无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿;③无糖尿病症状,但有明显糖尿病家族史;④有糖尿病症状,但随机或空腹血糖不够诊断标准;⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染,出现糖尿者;⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;⑦不明原因的肾病或视网膜病。

  具体检测方法:实验前三天每日食物中糖含量不低于150g,且维持正常活动。影响试验的药物应在三日前魏应州2018粤东西北医疗招聘医学基础知识:口服停用。试验前病人应禁食10~16h,坐位取血后5分钟内饮入300ml含75g无水葡萄糖的糖水,服糖后30min、1h、2h、3h分别采静脉血、留尿,测血糖、尿糖。历时3h,整个试验中不可吸烟,喝咖啡、茶和进食。

  口服葡萄糖耐量实验OGTT结果参考值:

  (1)空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。

  (2)服糖后:30min~1h<11.1mmol/L。2h<7.8mmol/L。3h降至空腹水平。

  (3)各时间点尿糖:阴性。

  口服葡萄糖耐量实验OGTT临床意义:OGTT用于FPG在6.1~7.0mmol/L的可疑糖尿病的诊断。

  (1)2h血糖<7.8mmol/L可排除糖尿病。

  (2)2h血糖>11.1mmol/L诊断糖尿病。

  (3)2h血糖7.8~11.1mmol/L为糖耐量减退。应长期随访,约1/3恢复正常,1/3仍为空腹血糖受损,1/3转为糖尿病。

  

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